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死亡螺旋持續:法國將安樂死合法化

AI生成圖(譯者作)

作者:Shenan J. Boquet神父
發表日期:2026年7月27日
文章來源:Human Life International (國際人類生命組織)

2026年7月15日(星期三),法國國民議會(National Assembly)以291票對241票,表決通過將安樂死與協助自殺合法化。此次表決是在歷時數年、且經常充滿爭議的辯論之後進行;在此期間,相關法案曾一再遭到國會兩院否決。

根據這項新法律,凡屬法國公民或具有穩定合法居留身分的成年人,若罹患嚴重且無法治癒、已進展至晚期並危及生命的疾病,承受被認定為無法忍受或對治療無反應的身體或心理痛苦,且經判定具有作出自由且知情決定的能力,即可提出死亡請求。

法律亦規定,該申請須由醫療專業人員於十五日內完成審查,之後並須經過至少兩天的思考期(reflection period)。致命藥物可由申請人自行施用;若申請人無法自行施用,則可由醫師或護理師代為施用。

馬克宏總統兌現了其致命的競選承諾

推動這項法案通過的壓力始終未曾停歇。正如國民議會議長Yaël Braun-Pivet在表決後所指出的,這項法案引發了國民議會自1980年代以來歷時最長的一場辯論。

近年來,法國參議院(French Senate)曾三度否決這項法案。7月15日的表決,是自2025年5月以來,國民議會第四次就該法案進行表決,而議員對法案的支持度則隨著每一次審議而逐漸下降。

然而,這項議題一直得到法國總統馬克宏的大力推動。他在2022年的競選期間曾承諾,將為合法死亡(legal death)開闢道路。而這一次,他和其他支持協助自殺及安樂死的人士得以爭取到所需的票數。

「2022年,我曾承諾要與法國人民共同開闢這條道路,」他在投票後表示,「如今,這項承諾已經兌現。」議員們隨後向法案提出者Olivier Falorni報以掌聲。他形容自己多年來推動這項法案的歷程,是「一場充滿障礙的馬拉松」。

然而,這場鬥爭尚未完全結束。在巴士底日(Bastille Day)發表的一項令人意外的宣布中,總理Sébastien Lecornu(他本人反對這項法律)表示,他將把該法案提交憲法委員會(Constitutional Council)審查;他所援引的理由包括兩院之間的分歧,尤其是該法律沒有納入保障醫療等機構享有良心拒絕權(conscience clause)的條款。

按照目前的文字內容,這項法律將迫使照護機構,包括由Little Sisters of the Poor所經營的天主教安養院,允許在其場所內進行致命注射。參議院議長Gérard Larcher也已宣布將提出自己的憲法審查申請。

在國民議會外,抗議者舉起標語牌,上面寫著:「照護=博愛,安樂死=遺棄」。法國主要反安樂死組織Alliance VITA 稱此次表決為「嚴重的倫理與社會斷裂」,認為它削弱了自殺防治工作,使最脆弱者的生命受到污名化,並為「家庭內、醫療團隊中以及整個社會內部的分裂」開啟道路。

安樂死合法化在歐洲擴散

如果這項法律生效,法國將成為歐洲第五個全面將安樂死合法化的國家,繼荷蘭與比利時(2002年)、盧森堡(2009年)以及西班牙(2021年)之後,加入允許醫師直接施行死亡的國家行列。

更多國家則允許協助自殺,也就是由病人本人自行服用致命劑量的藥物:瑞士自1942年起便容忍這種做法,因此產生了聲名狼藉的「自殺旅遊」(suicide tourism),其中以Dignitas診所最為人所知;而德國與奧地利的憲法法院裁決,也為此開啟了道路;義大利最高法院則劃出了有限的例外情況。

葡萄牙國會於2023年通過了一項安樂死法律,然而,由於總統否決以及憲法爭議,該法律至今仍未生效。換句話說,歐洲合法化死亡的版圖正在持續擴大,而法國是迄今為止加入安樂死行列的最大歐洲國家。

法國主教團的回應

法國主教們在數小時內便作出了回應,並發表了一份措辭直接的聲明。主教們寫道:「2026年7月15日,標誌著我們國家歷史上一個嚴重的轉折點。」

法國主教團主席、馬賽總主教Jean-Marc Aveline樞機對此表示哀嘆,指出:「國會議員已將人為造成死亡的可能性寫入法國法律」他說:「這項選擇背離了長久以來的照護傳統;這一傳統的目的,是減輕痛苦,並陪伴每一個人走向生命的自然終點。」

法國主教們繼續指出這項法律所帶來的後果:

我們對脆弱、年老、身心障礙與疾病的態度將會改變。世代之間,以及照護者、病人與其家屬之間建立的信任關係,都將受到削弱;社會對脆弱生命的看法也將受到損害。最貧困、最弱勢的人,很可能最先付出代價:生活困頓的高齡者,為了不想成為子女或孫輩的負擔,可能會感受到一種無形的壓力,認為自己應該選擇死亡。

主教們也正確地指出:「其他國家的經驗顯示,協助死亡的適用條件總是有逐步擴大的趨勢,而這往往是以犧牲安寧緩和醫療的發展為代價。」
主教們在聲明的結尾勉勵天主教醫療機構:「應忠實地為尊重人類基本價值所要求的倫理責任作見證,避免任何明顯違反道德、損害人性尊嚴的行為,並始終維護每一個人生命的尊嚴。」

主教們表示,將密切關注提交至憲法委員會的審查程序,並呼籲法國天主教徒,無論最終結果如何,都要「見證另一條道路是可能的,就是以忠信的陪伴與細心的照護,減輕人們身體或心理上的痛苦,並且永遠不放棄任何一個人。」

修會修女拒絕遵守紐約州新法

與此同時,在大西洋彼岸的美國紐約州,天主教領袖也正挺身反對一項新的協助自殺法。

紐約州州長 Kathy Hochul 於今年二月簽署《醫療協助死亡法》(Medical Aid in Dying Act),該法將於八月正式生效,使紐約州成為全美第十三個將協助自殺合法化的州;若連同 District of Columbia(哥倫比亞特區)計算,則共有十四個司法管轄區允許協助自殺。

7月17日(星期五),四個天主教女修會:照護年老及病弱者的加爾默羅修女會(Carmelite Sisters for the Aged and Infirm)、霍桑道明會修女會(Dominican Sisters of Hawthorne)、聖本篤傳教修女會(Missionary Sisters of St. Benedict),以及 Little Sisters of the Poor(安貧小姊妹會),與 Diocese of Rockville Centre(羅克維爾中心教區)及其他天主教機構共同向聯邦法院提起訴訟,要求阻止這項法律生效。

霍桑道明會修女會(Dominican Sisters of Hawthorne)經營一所設有42張病床的安寧緩和照護中心,專門照顧臨終的貧困病人。然而,根據紐約州的新法,這類醫療機構必須向末期病人說明所有「生命末期照護選項」,現在也包括協助自殺;否則,就必須將病人轉介給願意提供相關資訊或協助的人。若拒絕遵守規定,機構可能面臨每次違規最高2,000美元的罰款、吊銷執照,甚至對故意違法者處以監禁。

「在我們的照護之家,我們將基督無限的愛帶給紐約州每一位長者,不論他們來自何種背景、擁有怎樣的人生經歷。」照護年老及病弱者的加爾默羅修女會(Carmelite Sisters for the Aged and Infirm)總會長Mary Rose Heery表示。「我們竭力將基督的憐憫帶給託付給我們照顧的每一位住民,確保沒有任何人必須孤獨地面對死亡。這項法律直接衝擊了我們這份聖召的核心。」

代表這些修女的宗教自由法律機構「貝克特基金會」(Becket Fund)律師Mark Rienzi則毫不諱言地表示:「紐約州正迫使病重及臨終的人,在他們人生最脆弱的時刻考慮自殺,不論他們是否曾提出這樣的要求。更糟的是,州政府還以巨額罰款和職業生涯毀滅相威脅,強迫照顧他們的修女加入這種『自殺文化』。」

作為原告之一的羅克維爾中心教區(Rockville Centre)主教若望・巴雷斯(Bishop John Barres)在一份聲明中堅定表示:「我們絕不會向紐約州的死亡文化屈服。」

他進一步表示:「協助自殺是一項嚴重的道德錯誤,使年長者、身心障礙者,以及遭受精神和情緒疾病困擾的人,更容易受到虐待與操控。基督,天上的神醫,召叫我們以憐憫陪伴病人和臨終者,而不是抛棄他們,任由他們走向死亡。法院應當保護這項延續數千年的使命。」
安樂死合法化是一條危險的滑坡

法國主教們擔憂,一旦安樂死在所謂「有限」的情況下合法化,其適用範圍很快就會擴展到更廣泛的情形。就這一點而言,其他國家的經驗已經提供了充分的證據。

加拿大於2016年將安樂死合法化,最初僅適用於死亡已「可合理預見」(reasonably foreseeable)的病人。然而,十年過去,已有超過十萬人透過安樂死死亡,而原本被認為「嚴格」的條件如今已被大幅放寬,以至於加拿大目前正在考慮,允許只有精神疾病的患者實施安樂死及協助自殺。換句話說,這個國家正在考慮協助那些有自殺念頭的人……實施自殺。

這項提案令人不寒而慄,也遭到精神健康專業界的強烈反對,以致加拿大國會自己的委員會也呼籲暫緩推動這項政策,正如我上個月所寫的那樣(Canadian government should 'indefinitely exclude' people with mental illness from MAID, committee recommends | CBC News)。

荷蘭是世界上第一個將安樂死合法化的國家,也走上了同樣的發展軌跡。2002年荷蘭《安樂死法》生效時,政府向社會保證,安樂死僅限於「無法忍受的痛苦」且「沒有改善希望」的情況,並設有嚴格的保障措施。然而,僅僅三年後,荷蘭醫界便制定了《格羅寧根議定書》(Groningen Protocol),這是一套指引,允許醫師主動結束重症新生兒的生命。

2020年,荷蘭最高法院進一步裁定,對於已進入重度失智、無法再表示同意的患者,只要他們曾簽署預立醫療指示(advance directive),即可實施安樂死。法院審理的案件涉及一名74歲婦人。她的醫師事先將鎮靜劑摻入她的咖啡中;當醫師準備施打致命注射、而她似乎表現出抗拒時,她的家人協助約束她的身體。最終,該名醫師被判無罪。

比利時於 2002 年將安樂死合法化,卻以更快的速度走上了相同的道路。短短十年內,醫師便開始對完全沒有罹患末期疾病的人實施安樂死。這其中包括2013年一對45歲的聾人雙胞胎兄弟,因逐漸失去視力而接受安樂死;以及一名44歲女性,因多次所謂「變性手術」失敗而陷入極度痛苦,最終也接受了安樂死。2014 年,比利時更成為全球第一個取消安樂死適用年齡限制的國家。自此之後,比利時已有年僅九歲的兒童接受安樂死。

這種發展軌跡毫無例外。凡是將安樂死合法化的國家,沒有一個曾經真正限縮其適用範圍。所謂第一年的「嚴格條件」,最終都只是走向適用範圍不斷擴張、安樂死人數持續增加的開端。

數據終究會說明一切。在荷蘭,2024年安樂死死亡人數已達9,958 人,比前一年增加10%;換言之,全國每20位死亡者中,就有1位是因安樂死而死亡。此外,因精神疾病而接受安樂死的人數,也從2020年的88例增加至2024年的219例。在比利時,官方通報的安樂死死亡人數,已從法律施行後第一個完整年度的236人,攀升至2023年的3,423人。至於加拿大,雖然直到2016年才將安樂死合法化,卻已超越荷蘭與比利時。短短十年間,已有超過十萬名加拿大人透過致命注射結束生命;僅2024年一年,就有16,499人因此死亡,占全國死亡總數的5.1%。

無論安樂死在哪裡合法化,它都不會一直是少數、罕見的例外,而會逐漸成為一種常態。

前行的道路:效法基督的關懷

《天主教教理》教導:「直接的安樂死,不論有何動機或用任何方法,都是蓄意結束身心障礙者、患病者或臨終者的生命。安樂死在倫理上是不能接受的。」(第2277號)

然而,教會從不會只提出一項禁令,而不同時提供一個更完整、更具人性、更肖似基督、也更符合人性尊嚴的願景。就在譴責安樂死之後的兩段文字中,教會指出了真正的道路:卓越品質的安寧緩和醫療,《天主教教理》稱之為「無私愛德的一種特優方式」(第2279號)。

捍衛生命不只是拒絕安樂死,更意味著培養一種關懷生命的文化。透過培育未來的護理人員,國際生命組織(Human Life International)協助醫療專業人員,以憐憫、尊重,以及對每一個人的生命尊嚴堅定不移的承諾,陪伴那些正在受苦的人。

法國、紐約,以及每一個受到這種虛假憐憫所誘惑的社會,真正需要面對的問題,正如法國主教們所提出的:面對痛苦,答案究竟是只要提出要求便可獲得死亡?或者是在一個社會裡,沒有人會因為照顧、醫療、家庭和社區有缺失,就認為死亡是更好的選擇?

面對痛苦,答案不是死亡,而是以基督般的憐憫陪伴病人與臨終者,並致力發展和提供最完善的安寧緩和醫療。

這正是加爾默羅修女會在臨終者病榻旁所作的見證,也是安貧小姊妹會從巴黎到紐約一路所活出的見證。讓我們為她們祈禱,也為法國憲法委員會的法官、以及Albany聯邦法院的法官祈禱;更要特別為那些因這些法律而陷入生命危險的病人、年長者與臨終者祈禱。

 
 

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