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醫療輔助生殖——代孕議題
發表日期:2026年1月9日
文章、圖片來源:Gènéthique(生命倫理新聞網站)
一項由台灣多個機構,包括大學與醫院,共同進行的研究顯示,與自然受孕的兒童相比,透過醫療輔助生殖(procréation médicalement assistée,PMA)受孕的兒童,日後罹患異位性疾病(maladie atopique)的風險較高。
這項研究成果已發表於醫學期刊《JAMA Network Open》[1]。
遺傳因素與環境誘因
異位性疾病包括三種病症:氣喘、過敏性鼻炎與異位性皮膚炎。其中,兒童氣喘是兒童族群中最常見的慢性疾病。一般認為,異位性疾病的發生與遺傳因素以及環境誘因密切相關。
研究人員進行了一項以人口為基礎的回溯性世代研究(étude de cohorte rétrospective),旨在評估透過醫療輔助生殖受孕,是否與兒童日後罹患異位性疾病之間存在關聯。
研究數據來自台灣三個全國性資料庫:全民健康保險資料庫、輔助生殖資料庫,以及母嬰健康資料庫,涵蓋約2,350萬人。
最終納入分析的對象包括:13,957名透過醫療輔助生殖出生的兒童,55,828名自然受孕出生的兒童。
既往病史的差異
兩組之間在初始特徵上存在顯著差異。在使用醫療輔助生殖的族群中,父母罹患過敏性鼻炎的比例較高:父親:26.4%(自然受孕組為22.3%),母親:32.2%(自然受孕組為29.1%)。
罹患妊娠糖尿病:PMA妊娠為2.9%,自然受孕為1.7%;子癇前症或子癇的發生率:PMA妊娠為1.0%,自然妊娠為0.4%。在分娩方式方面,剖腹產:PMA出生兒童為65.6%,自然受孕為42.0%。多胞胎的比例亦顯著不同:PMA:30.5%,未使用輔助生殖技術者則為2.0%。
新生兒低出生體重(低於2,500公克):PMA為27.4%,自然受孕為7.9%。此外,早產(未滿37週):PMA為29.0%,自然受孕為9.1%。
所有異位性疾病的風險皆較高
經校正後的統計模型顯示,相關疾病的風險比顯著升高[2]。其中,氣喘的校正後風險比(rapport de risque ajusté)為1.13,過敏性鼻炎為1.15,而異位性皮膚炎為1.08。(關於「校正後風險比 」的説明,請參考譯者注*)
研究人員總結指出,透過醫療輔助生殖受孕的兒童,較自然受孕兒童更容易在日後罹患氣喘、過敏性鼻炎或異位性皮膚炎。研究結果證實,醫療輔助生殖(PMA)受孕與異位性疾病的發生之間確實存在關聯。
科學家呼籲,應對透過醫療輔助生殖出生的兒童進行長期追蹤,並進一步深入研究其背後可能導致這些疾病發展的生物學機制。
註釋:
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Yao-Chi Hsieh 等人,〈Atopic Disease Development in Offspring Conceived via Assisted Reproductive Technology〉, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.51690
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風險比為1.0表示暴露組與未暴露組之間沒有風險差異;風險比大於 1.0 則表示兩者之間存在正相關,即暴露組罹患該健康問題的風險較高。
新聞綜述來源:Medical Xpress,Justin Jackson(2026/01/06)
譯者注
*「校正後風險比 」(rapport de risque ajusté),是流行病學和統計學中常用的概念。
風險比(rapport de risque / risk ratio, RR):比較兩組事件發生風險的比值。
RR = 1 → 兩組風險相同;
RR > 1 → 暴露組風險高於對照組
RR < 1 → 暴露組風險低於對照組
「校正後風險比 」(rapport de risque ajusté):在計算風險比時,統計模型已經控制了可能影響結果的混雜因素(如年齡、性別、生活習慣等)。這樣得到的風險比更接近暴露因素本身對結果的獨立影響。