第56 2007.11.28

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親愛的讀者,平安!
   21-25週胎兒的耳朵和視神經開始運作了,可以聽到媽媽唱歌、讀書的聲音,要是點盞燈照在媽媽的肚皮上,小傢伙也會轉轉頭,找找燈源。透過媽媽的一舉一動,寶寶開始慢慢地接觸外面的世界。不孕症曾經苦惱多少亟欲生子的夫妻,而自然生殖科技所提供的服務,卻可以造福人群,不但可以排除不孕的困難,也可以用於避孕,和監測身體健康狀況。本期電子報就由耕莘醫院的張正坤醫師為大家介紹這項醫學新科技。
   日本的人口危機連帶拖累經濟下滑,也直接衝擊文化、社會和教育各層面。這又是一記要喚醒大家以人為珍貴資源,珍惜人類的響鐘。科學家宣布成體幹細胞有助於提高髖關節置換術的成功率。而幹細胞研究在科學家努力不懈之下,頻造佳績,如今已發現不用摧毀胚胎,直接利用「基因直接重組」技術,就可以從人類皮膚細胞培養出幹細胞。下週電子報將為大家更詳細介紹這個生物科技的大突破。
   祝大家平安快樂!           

  生命倫理研究中心敬上

本期目錄


「每週一星」 第21-25週的胎兒 (Fetus)

《停、想、談》美國衛生署全美青少年貞潔教育手冊
自然生殖科技的臨床運用
日本人口下降率高居全球之冠
成體幹細胞發展應有助於髖關節置換術
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每週一星

  人類的生命奧妙有趣! 維護生命電子報推出新單元──每週一星。以圖文方式為讀者介紹人類生命的發展史。每週都會有一位「萬世巨星」,敬請期待!

第 21-25週的胎兒 (Fetus)


第24週


第24週

  胎兒在這個時期皮膚有皺摺,且呈半透明狀,微血管內的血液可以看得見。手指甲於24週時開始出現,眉頭、眼瞼和和嘴唇也都長好了。這個時候若媽媽說話、唱歌、用吸塵器、洗碗,或是附近有狗吠聲,寶寶也聽得見了。研究顯示,胎兒在子宮內聽朗朗書聲,日後吸奶時將充滿活力。若是點盞燈照在媽媽肚皮上,寶寶也會轉轉他/她的頭,表示視神經開始運作了。25週的胎兒從頭到腳後跟約有35公分高,660公克。

參考資料:
http://www.babycentre.co.uk/pregnancy/fetaldevelopment
《人體胚胎學》The Developing Human,Moore原著,潘人榮編譯 台北:藝軒圖書出版,2001.02再版。
推薦網站:
http://www.youtube.com/watch?v=8_oH9mLMtx0&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=OX0JVamXpIs&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=7PPamlX4HQ0&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=biYm_pLUn5o&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=O2l1-kvKomg&feature=related
http://www.youtube.com/watch?v=eDUg0dmkONo&feature=related

<回目錄>

《停、想、談》──美國衛生署全美青少年貞潔教育手冊

   美國衛生署為全美青少年出了一本「貞潔教育」手冊,由各種角度探討分析青少年從事性行為的後果,並強調婚前守貞的重要性及好處。本手冊已翻成中文,圖文並茂,中英對照,用字遣詞活潑有朝氣,非常適合每個人翻看。每期電子報中將分載刊出。

  「如果我決定不要有婚前性行為,有哪些壓力是我必須認識的?」例如「要跟得上流行」、「要跟我們是一掛的」、「要成為真正的男人/女人」、「每個人都這樣做」、「性很有趣,感覺很好,就是做!」……壓力來自各地方,廣告、朋友、電影、電視劇、流行歌曲和書籍等等的訊息均是。但是,停下來……想一想!擁有性真的會讓你更受歡迎、更成熟、更有魅力嗎?不!事實上,婚前性行為可能使你的朋友逐漸對你失去與趣。只有一件事情是確定的,就是婚前性行為發生後,只會有一拖拉庫你不想處理的問題。因此,不要讓性行為決定你整個人的價值。努力成為一個真正自己。更多手冊內容

<回目錄>

自然生殖科技的臨床運用

  耕莘醫院婦產科 張正坤醫師】在美國,自然生殖科技的運用可分為不孕症、家庭計畫、婦科手術、婦科生殖功能、產科應用等幾個部分。而在台灣,目前主要運用在不孕症的治療。在自然的情況下,結婚的夫妻應可以順利產子,會發生不孕則是「器官」或是「功能」的問題所引起,應該先找出原因才能對症下藥尋求治療的方法,而自然生殖科技就能提供這樣的服務。如果檢查出來不孕的原因是屬於「器官」上的問題,則建議以自然生殖科技的顯微手術治療好器官上的問題,使器官恢復正常。再以自然生殖科技的外陰黏液記錄來檢測「功能」上的問題。
  如果外陰黏液紀錄顯示黃體期少於9天或是有經前出血的情形,就可能是體內有黃體素不足的狀況,這樣的婦女在懷孕過程中,很容易會出現早產或流產的現象,也不容易懷孕。如果是紀錄上出現子宮頸黏液期少於4天,甚至完全沒有黏液出現的情形,病人很容易因精子無法通過子宮頸而造成不孕,同時,由整個黏液週期的狀況,也可看出排卵情況好不好及何時排卵,除了針對「功能」上的各種問題做藥物或荷爾蒙的治療解決不孕的難題外。相反的,在另一方面,對已生兒育女而不想懷孕的婦女而言,外陰黏液記錄則可以用來避孕。
  此外,婦女亦可以自然生殖科技來監測身體健康狀況,早期發現乳癌、子宮頸癌、卵巢瘤、骨質疏鬆及其他婦科疾病,舉例來說,有80%的乳癌病人,不同月份的黃體期長短差距大於4天以上,當外陰紀錄出現黃體期忽長忽短的情形,很可能就是身體罹患乳癌的警訊。因此,以自然生殖科技的臨床運用範圍而言,從初經到停經的婦女都可以是自然生殖科技造福的對象。原文刊載於96年11月耕莘醫院電子報

<回目錄>


日本人口下降率高居全球之冠

  telegraph.co.uk東京2007/06/01報導】日本人愈來愈少。去年,日本已成為現代歷史中,第一個人口成長速度巨幅下滑的國家,隨後緊追著義大利、德國、西班牙和大部分東歐國家,以及中國大陸。日本2005年時的人口數曾達到1億2千8百萬人,預計2050年時降至1億人以下,將有36%是65歲以上的老人。人口巨幅下降的情況已經衝擊每個經濟層面,經濟增長率趨勢下降至1.5%。1970年代早期增長率上揚至10%的好景似乎已不存在。
   連續五個月來工資下降,日本當局耗費許多精力為了停止通貨緊縮。銀行官員抱怨高齡化隱隱帶來的影響:當時嬰兒潮出生的人正值退休期,支領了高額退休薪;取而代之的是約半數的年輕勞動者,許多是兼職人員。過去這十年來,薪資已下降了8%。中國的情況將更糟糕。中國的勞動力這8年間正達到高峰,隨後即將落入急速下滑的窘狀,這是承平時期從未見過的。1980-1990年的一胎化政策所造成的人口危機已經迫在眉睫,無論現在如何補救都緩不濟急。野村綜合研究所(Nomura Institute)中國人口專家Kwan Chi Hung博士認為,中國未來的前途「很黯淡」。他表示:「日本碰到這個問題時,已經是經濟強國,但中國還是一直很窮。中國只有十多年時間加強經濟成長,但時間還不夠長。」他指出中國在各項發展上均落後日本40年,平均累積資本產出率(incremental capital output ratio)為4.4,遠不及經濟起飛時的日本、南韓和台灣,三個國家的比率各為3.2、3.2和2.7。他進一步表示:「中國的國營企業太多,變得非常沒有效率。」當2015年人口危機來臨時,中國的個人平均所得將是日本人和西方人的1/6。中國社會在脫離貧窮前就已高齡化。詳全文

<回目錄>


成體幹細胞發展應有助於髖關節置換術
  telegraph英國2007/10/16報導】科學家宣布,對關節碎裂,需要進行第二次髖關節置換術的病患,一項可強化關節的先進科技,將可於一年內幫助上千位病患。英國一年有一萬人需要置換髖關節,以替代損壞的舊關節。近乎1/4新置換的髖關節無法順利接合,致使病患無法走動,容易發胖,罹患心臟疾病。目前英國的科學家正在試驗一種極有希望取得病患幹細胞的新方式,並期望能提高「調整髖關節置換術」的成功率。
   倫敦大學整形外科中心的Gordon Blunn教授及其團隊,聯合英格蘭東南方Stanmore的國立皇家整形外科醫院外科醫生John Skinner,收到由英國幹細胞基金會(UK Stem Cell Foundation),以及醫療研究委員會(Medical Research Council)13萬英磅的研究金。明年將有80位病患需要接受第二次髖關節置換術,這筆款項可望成為這次測試的初步實驗。Blunn教授認為,受損髖骨裡的碎骨具有重新接合的特性。在放入髖關節之前,先殖入病人的幹細胞,可促進骨頭接合得更緊密。這種幹細胞可由病患骨髓中分離而出,也可以將病患麻醉後,由病患的髖骨中抽出。由骨髓中取出幹細胞後,放入實驗室的無菌室中培養,並殖入病人碎骨中待其生長。
  這種方式將更有效地穩固受損的骨頭,以及減緩因舊人工關節碎物所引起的發炎。藉由殖入病人自己的幹細胞(身體更新及修復的最小組成單位(building block)),Blunn教授的初步實驗希望提升75%的骨頭生長率。他表示目前並不清楚是否英國國民醫療保健系統(NHS)可處理培養病人的幹細胞,若常規性地使用這種方式,他認為一位病患約需支付2千英磅。醫療研究委員會執行長Leszek Borysiewicz說:「這構想是使用從病人自身所得的幹細胞,以加速治療,並得到成果。」

<回目錄>


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