墮胎後痛苦研究
《婦女墮胎後的情緒困擾：婦女經驗的質性研究》，重點整理。
Priscilla K. Coleman博士的這項新研究，揭示了墮胎後婦女遭受的痛苦。在本文中，我希望從全文中找出關鍵的洞見，該文可自http://www.jpands.org/vol22no4/coleman.pdf找到。
許多因素都會影響女性墮胎後的生活調適。Priscilla K. Coleman博士和三位助手，發表了他們在2012-2013年進行的質性研究的結果，有987位受訪者。該研究旨在增進對個人經驗的廣度和深度的了解。要求受訪者在一項匿名的線上調查中，描述其墮胎史中最重要的積極面和消極面。大多數受訪者已聯繫懷孕中心，尋求墮胎後服務。招聘受訪者的主要媒介，是來自美國各地的Care Net董事。受訪者的年齡，從20歲到60歲不等。大多數是白人，已婚，並受過良好教育，收入水平各不相同。
不到三分之一的人，指出墮胎有帶來任何個人好處。人們普遍表達的積極面，集中在精神成長，及向其他婦女伸出援手，接觸正在考慮墮胎或已經經歷過墮胎的婦女；以及參與各種形式的支持生命行動。
關於生殖的決定和選擇墮胎的調適，已有很多著作。在所使用的方法，和導致精神健康問題的結果方面，存在著許多衝突。與墮胎有關的危險因素已經發現許多，且已被學術界所接受。他們定期向墮胎提供者授課，並獲得美國心理學會的認可。許多專業研究皆集中在群體層面的量化研究，這些方法通常無法捕捉到受訪者關於墮胎的更深層次的想法和感受。Coleman博士採取了另一種方法，要求研究參與者說出最深刻的消極面，並說出墮胎經歷的任何積極面。
無論高風險與否，許多墮胎婦女報告，她們的墮胎經驗產生了積極和消極感覺的混合體。這些感覺會隨著時間，波動交錯。其他研究人員同意，除了臨床試驗和統計分析之外，還需要更多的研究。婦女本身必須自由地表達她們對墮胎的全部感受。
迄今為止，針對大量受試者所進行的質性研究還屬少數，而且大多數研究都受限於：受訪者的年齡範圍和墮胎以來的時間長度。對經驗的感覺，影響因素有很多，且很複雜，例如感覺到的脅迫、矛盾、先前存在的創傷等等。質性研究提供機會，闡明這些因素之間的相互作用。
Coleman針對大型全國性調查的研究，使用最少的提示，並提供回答的主題分析。該研究主要探究尋求墮胎後護理的女性，並對她們提出兩個問題，開放式回答。
問題是：
•您決定墮胎後，所帶來最重要的積極面是什麼？
•您決定墮胎後，所帶來最重要的消極面是什麼？
希望這項研究，為墮胎前後諮詢指南的發展，提供更多洞見。該調查涵蓋了400多個量化和質性項目，大多數人需花一個小時完成。該研究對回答進行編碼，並對主題給以發揮的空間，以協調收到的大量回答。
該研究表明，受訪者在第一次妊娠和墮胎之前，曾造訪過心理健康專業人士的有13％，而在墮胎之後造訪的比例為67.5％。另一個重要發現是，在墮胎前使用處方藥進行心理健康治療的人只有6.6％，而墮胎之後的比例為51％。這表明：大多數受訪者在第一次墮胎之前，是心理健康的，而在墮胎之後，對心理健康專業人士和藥物的使用，顯著增加。
然後，文章列出了從分析中識別出的主題，並給出一個範例來說明每個主題，且直接引用受訪者的描述。這些例子對於那些幫助婦女從墮胎中康復的人非常熟悉，並在許多見證中得到迴響。反覆提到的感覺，包括失落、生活質量下降、活在後悔、羞愧、內疚、沮喪和焦慮中。四十九名受訪者表示，墮胎後某個時期她們缺乏繼續活下去的渴望。大多數人描述了許多負面的結果，通常以喪生為中心。大多數人述說，只有在經歷了神的寬恕之後，才能感到釋放與平安。
由於參與者是自行選擇的，並且與懷孕中心聯繫過，因此無法將此結果推論到整個墮胎後的婦女群體。受訪者在基於信仰的、支持生命的中心，尋求幫助。在某些時候，大多數人還尋求其他形式的專業幫助。
Coleman博士是俄亥俄州鮑靈格林州立大學（Bowling Green State University）人類發展與家庭研究（Human Development and Family Studies）教授。她經常撰寫有關墮胎的文章並發表演講，也進行其他研究。
觀察與反省
關於墮胎對心理健康影響的辯論，已經討論很多年。精神病醫師和墮胎學家朱利葉斯·福格爾（Julius Fogel）博士，曾提到80年代後期，他自己的患者墮胎後所造成的心理障礙。他在1989年4月13日在《流浪者》（Wanderer）雜誌上發表的一次採訪中說：「我有一兩年前墮胎的患者……婦女們當時為自己做的最好的事……但這事仍然困擾著她們。許多人進來……有些只是沉默，有些充滿敵意。有些人突然大哭起來……在我心中，毫無疑問，我們正在干擾一個生命過程。創傷可能會潛入無意識，並在婦女的一生中永不浮現……但是卻付出心理上的代價。可能是疏離，可能是推開人性的溫暖，也許是母性本能的僵硬化。當女人破壞懷孕時，就會在她意識的更深層面發生某些事。身為精神科醫師，我知道這一點。」
當時我還是一名研究生，我知道通常的假設是，患有精神疾病的婦女，在面對意外懷孕時，墮胎有好處。多年以來，許多專業護理人員的經驗證明，在這種情況下墮胎，通常會加劇困擾，尤其是存在某種形式的脅迫的情況之下。
這項研究為許多墮胎所造成的情緒痛苦的軼事證據，提供了科學依據。
面對考慮墮胎的婦女，我們一直努力，想要觸及她們的心靈；這個研究激勵我，繼續倡導：將全面和勝任的諮詢，作為最高的優先事項。在我們的處置中，我們需要使用所有適當的手段和方法。
文章出處：Care Net, 2018.2.19.
作者：Joan Boydell
<回上一頁>