第134期2016年08月08日
墮胎不是感染茲卡病毒的懷孕婦女的解答（二）
新研究發現在懷孕期間感染茲卡病毒不到1％導致小頭畸形
（圖片來源：iStock.com/Charles Daniel Howell）
儘管茲卡帶來的風險很小，懷孕母親不妨遵循「美國疾病控制和預防中心（CDC）」的建議，防止蚊蟲叮咬，實行禁慾[註2]；也就是當我們進住或拜訪茲卡病毒傳播的地區要採取預防蚊子叮咬的措施。「疾病控制和預防中心」在常識上，已經提供了大量的資源和訣竅來防止蚊蟲叮咬，諸如穿長袖衣服和使用蚊帳等等。
小頭畸形是先天性疾病，嬰兒出生時其頭部與腦部異常的小。追蹤巴西正在爆發的小頭畸形是有困難的，因為小頭畸形的診斷並不精確。一般而言，小頭畸形已被定義為頭圍小於32公分（≥2 SD低於正常發育），但是很多小於這個界限的嬰兒是完全正常的，而且在往後的生活中沒有表現出任何認知障礙的跡象。為了能準確診斷小頭畸形，必須驗證腦尺寸的大小（不只是“小”頭圍），並且必須加以研究與觀察低於大腦平均生長速度，或甚一段時間後的萎縮情形。
從《柳葉刀》新的研究發現，似乎先前對茲卡流行與小頭畸形相關性的評估可能估得過高。
依據巴西的衛生部的報告，將近有6500件小頭畸形的案例。但過度報導似乎變成定理而非例外。到目前為止已調查2212個案件，結果，1349件的結果發現是腦部正常發育的嬰兒，而非小頭畸形。至今在巴西確診病例的數量似乎是與在法屬波利尼西亞所發現的發病率是類似的。
來自「拉丁美洲先天畸形合作研究中心（the Latin American Collaborative Study of Congenital Malformations；簡稱ECLAMC）」的一份最近的報告所作的總結，已翻譯成英文刊登在《自然（Nature）》科學雜誌，其聲稱由於媒體高度關注，在巴西有更多非實情的小頭畸形案例將繼續被擴大報導。ECLAMC的喬治‧洛佩斯-卡梅洛（Jorge Lopez-Camelo）和伊埃達‧瑪麗亞‧廖麗（Ieda Maria Orioli）相信，小頭畸形病例明顯地是被過度報導了。他們指出，對於此種先天異常的其他風險因子並不如當今茲卡爆發所報導出來的數量那樣高。
先前，在波利尼西亞疫情爆發期間，茲卡病毒感染和小頭畸形之間並未有明顯的關聯性，這是可能的。因為在南太平洋人口顯著較少；同時因此，小頭畸形案例少到沒有引起醫務專業者的注意。
然而，在巴西的病毒學家已指出，醫療界可能無法驗證出茲卡與小頭畸形之間具有可能的關連性的另一個理由是，在法屬波利尼西亞的法規並不保護先天性殘疾案例的人命。所以在法屬波利尼西亞被懷疑可能是小頭畸形的案例，大多被墮胎而終止生命。這種經由墮胎來消除畸形病例的情形，可能已經阻礙醫療專業人員提早辨識茲卡與小頭畸形之間的關連性。若當初較早辨識出來，將能有助於研究人員現在就開發出有效的疫苗。
由於茲卡爆發恐慌，有多少完全正常的嬰兒因支持墮胎運動的鼓勵，甚至是精心策劃下而被墮掉犧牲？支持墮胎團體仍然堅持要繼續推動墮胎，眼見胎兒死亡數量越來越高。（完）
註釋：
- 人口研究所所贊同的預防性病方法只有以禁慾為基礎的。
（資料來源：PRI；作者：Jonathan Abbamonte and Steven W. Mosher）
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