行醫的迴盪
莊果藝‧臨床心理師
聽了這些躁鬱症者的故事，心裏迴盪著上人對戒律的強調……
接觸宣公上人的書籍大約是在四年前，那時台灣正經歷SARS危機。SARS其實就像上人在開示錄中所提的──可怕的傳染性肺病。我在醫院工作，當時只要出了醫院就是被討厭的人。隨時都可能因為發燒而被隔離，那兒也不適合去。阿姨送來上人的開示錄，我開始認識上人。上人說，持誦《大悲咒》和《楞嚴咒》的人，可以在這瘟疫劫裏幸免於難。我開始學習《楞嚴咒》。
閱讀上人的開示錄，驚訝於居然有人可以這般地說真話，提倡道德，一點也不從眾媚俗。這在臺灣謊言日增的社會裏，已經愈來愈少見了。對上人的敬佩油然而生。上人的教誨，幫助我走過職場生涯的迷惘困惑；影響我從不接觸經典到想要探索經藏；教導我從佛法的角度看心理疾病；修正我忽略戒律的觀念，而主動想要學習和持守戒律。
記得從學校畢業後，懷著憧憬和夢想進入職場，與所崇敬的資深臨床心理專業前輩一起工作。有一天，當發現自己的單純和對人的尊敬竟然成為被利用的弱點，感到相當地認知失調。不禁懷疑，是不是要在這個領域有所發展，除了專業之外，還要學會一些損人利己的手段呢？可是真要這麼做，我又不敢。幸而，上人強調對道德規範的嚴格遵守，指出末法眾生鬥爭性強，損人利己行為普遍存在的現象。令我重新肯定價值信念，分辨所處環境中的是非對錯，也讓自己不要被這些亂七八糟的事情困擾著。
雖然生長在臺灣，古文是臺灣學生必學的課程，但是我都看不懂，考試也都用猜的。縱使接觸上人之前已經學佛，打坐和念佛是會參加的，但從來沒想過要讀經典。因為經典都是古文，我想這輩子是不可能看得懂的。然而，閱讀上人用簡單的文字對經典所做的淺釋，我才知道經典的世界是如此地豐富，不亞於現世的知識範疇；而且，經典所言就在生活裏。我對經典起了研讀的興趣，想要進入經藏的世界遊走探索一番。
在專業工作中我看到，有些心理疾病即使長期治療也不會好，即便給予完善的心理和環境治療，用上最新的藥也一樣。面對這樣的病人，不免也感到挫折和無力感。上人提到，精神疾病者多半業障重，有冤親債主跟著，讓這些人受報。人呢，也需要有福德善根才能遇到善法。基於這些觀點，當我在跟病人討論生活安排時，會比較強調和鼓勵他們從事能做功德的活動，像是志工；而比較不鼓勵吃喝玩樂的活動安排。又者，上人提到，同性戀是不對的。然而，在精神醫學領域，同性戀已不再被視為疾病；並且我也有著同性戀族群的病人和朋友。記得曾在實法師的開示中聽到：上人面對同性戀者時，是慈悲而有智慧地從節制欲望的觀點幫助他們。我也學著用以做為治療這族群病人和與這族群朋友互動的指導原則。事實上，知識不完全是對的，很慶幸能夠學習佛法和上人的教誨，用以檢視每天所運用的知識。
過去我不懂戒律的精神，對於持守戒律的行為感到質疑。心裏詢問著：遵守戒律，這樣子依樣畫葫蘆的行為，就真的能夠對修行有所提升嗎？然而，看到上人如此強調嚴持戒律，也從病人的故事中，警覺到上人這個堅持的重要。
有一個四十多歲的第一型躁鬱症病人告訴我，他在年輕的時候，因為對女友的懷疑，未經求證，就把女友殺了。後來他接受司法的審判，入獄服刑。出獄後他又開始新的人生，努力工作，也建立了美好的家庭，有二個相當疼愛的小孩。但是，正當他可以享受多年來努力的成果時，他生病了。而這第一型躁鬱症，屬於嚴重型精神病，好起來的機會不高。他太太正訴請離婚，並帶走二個小孩。他感到相當的痛苦。
另外是第二型躁鬱症的女性患者，當問她們有沒有墮胎經驗時，十位有七位曾經墮胎。這個病在輕躁發作時，會覺得很快樂、很愉悅，不斷地想要追求各種欲望、滿足並忽略痛苦的後果，像是瘋狂購物而致負債、一夜情等；憂鬱發作的時候，又會情緒低落、無助無望，甚至覺得活著沒有價值和意義，甚或自殺。
令我印象深刻的故事之一是：有一位美麗的少婦，她有疼愛她的先生和二個可愛的小孩。當她和先生結婚後，辛苦努力了幾年，終於家庭經濟達到相當的水準，房子、車子、孩子都具足了。但她卻第二型躁鬱症發病，幾次住院以來，治療效果並不好。雖然她知道該如何好好地過生活，但是受症狀的干擾，總是做不到。當問到她有無墮胎經驗時，她才說：在跟先生結婚前，他們曾經懷了一個小孩，但是礙於當時沒有婚姻關係，也顧及雙方家長的面子，他們沒有將小孩生下，而是選擇墮胎。
另一位是約莫三十多歲的憂鬱症患者，她也有幸福的家庭，先生是電腦工程師，很照顧她和二個小孩。女兒才是小學生而已，但是相當貼心。每次她住院，女兒總是會透過爸爸代為傳達對她的關心和想念。她出院回家，女兒也會陪伴她、鼓勵她，表現乖巧的行為讓她高興。但是她的憂鬱症一再復發，還有重覆的自我傷害行為，每當她情緒低落或者感到痛苦的時候，她就撞牆或者割傷自己，用身體的疼痛釋放心理的痛苦，嚴重的時候幾乎每天都這麼做。問起來，她也曾經墮過胎，雖然我不知道她的病源是否來自墮胎，但是她的病情的確令人感慨。
聽了這些故事，心裏迴盪著上人對戒律的強調。想著人如果能夠持守戒律，這些殺生的事就不會發生，當然也不用經歷受果報的痛苦。於是乎做了決定──學習和持守戒律，而今年有幸能夠在萬佛聖城受在家菩薩戒。
資料來源：宣化上人等著，《無辜的小鬼》，台北：法總中文部，2007，192頁。
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