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成癮的性異常及其治癒
Dr. Vincent M. Rue台北論文部份之ㄧ
性的強迫行為有許多形式。性成癮創始人崔克卡恩醫師(Patrick Carnes）整理以下的辨識模式 (1991)。
表一：成癮的性異常—模式與症狀
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模 式 |
症 狀 |
| 性幻想 |
專注於性幻想生活與其結果，因入迷所致。症狀包括否認現實，幻想，和過分投入的問題。 |
| 誘惑者性行為 |
以誘惑的行為獲取多重性關係，外遇，和一連串不成功的人際關係。 |
| 無名性行為 |
和無名的陌生人發生性行為，有一夜情。 |
| 付錢買性 |
付錢給娼妓來獲得性，打色情電話。 |
| 性交易 |
用性來換取金錢或毒品，或是從事性交易。高度相關的
還有交換性伴侶，或是在裸體場所找尋性伴侶。 |
| 偷窺的性 |
不同形式的視覺的性，包括色情刊物影片，透過窗子偷窺，秘密觀察別人。高度相關的還有過度的自瀆，甚至到傷身的地步。 |
| 暴露的性 |
在公共場所，自家或車上暴露自己身體；穿著以暴露為用意的衣著。 |
| 侵犯的性 |
未經許可觸摸他人。 |
| 相互虐待的性 |
虐待人或受虐待以增強性愉悅。常見的症狀有煽情的角色扮演，性工具，甚至使用動物。 |
| 壓迫剝削的性 |
使用暴力或是對方的軟弱來獲取性行為。利用地位或是權力（職業上或是宗教）在性方面剝削另外一個人；強暴。 |
性的強迫行為因此是多重的。通常也和其他癮頭或是相關病態有關，本質上會重蹈覆轍，而且每況愈下。上表並非涵蓋所有症狀與類別，但是畢竟描述了成癮的幅度，以及偏差行為愈來愈嚴重的官能失調。
至於性成癮的普遍範圍，根據一項為期十年對1500名性成癮患者的研究，Carnes估計在美國所有男性人口的8%是性成癮，女性約為3%。性成癮甚為普遍，在各種社經階層，宗教環境，無神論，種族與國籍都有。這是一種親密關係漸進式的失調，成癮的情況愈嚴重，它對上癮者，家屬，和社會的負面影響就愈惡化。
性成癮是一種慢性的復發失調狀況，它有三個特點：(1) 強迫地去尋找，持續能夠刺激性的行為；(2)
對試圖限制和性有關的行為失去自我控制的能力；(3) 當取得刺激物或是進行性行為遭遇挫折時，出現負面的情緒狀態（通常是焦慮還有憂鬱）。
治療強迫性性行為的方法有：12步驟傳統的療傷小組(Salmon, 1995)，個人或團體的心理治療(Schneider,
1997)，使用選擇性血清促進重複吸收抗化劑(selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs)，例如fluoxetine,
paroxetine，可以抑制性慾與性高潮(Kafka, 1991; Stein et al.
1992)。和吸食毒癮者恢復來比較，性強迫患者通常要花更多時間復原，並且第一年有高度的情緒不安，頭六個月後最容易復發(Carnes,
1991)。另外，在第一年中，上癮者的健康，法律問題，職業，人際關係要付出最大代價。因為性成癮者扭曲了性的概念，他們通常缺少可以幫助他們發展健康的性的經驗。在復原的第二年與第三年，職業，地位，財務，友誼都有改善，並且和交往感情深的對象，父母，三至四歲兒童之間的關係有自尊自重。
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2006/
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